冠心病，在中医上被称为“胸痹”，其主要病因气血阴阳不足，加之痰饮、血瘀、寒湿等病理产物有关。
此病多见于老年人，年老体衰，机体抗病力不强，或是由于饮食调理不佳。
比如长期过量摄入肥甘厚味、油腻食物，容易损伤脾胃，导致脾胃运化功能失常，水谷精微不能正常输布，而转化为痰湿积聚体内，痰湿阻滞气血运行，形成瘀血，瘀血痹阻心脉，从而引发冠心病。
此外，长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会导致肝气郁结，气机不畅，横逆犯脾，使脾胃运化功能失调，水湿内停，痰湿内生，也会引发和加重冠心病。
我临床治疗冠心病30余年，接诊过的患者无数，在各种证型冠心病的治疗上都总结出了一些个人的辨证思路，下面拿出一个案例来聊聊。
门诊案例
患者李先生，58岁，平时喜爱抽烟，饮食也偏油腻重口。
最近他经常感到胸闷，胸口时不时有点疼，一旦活动量增加或情绪激动，不适感便会加剧。子女赶紧带他去医院检查，发现冠状动脉有斑块，血管也狭窄了，确诊是冠心病。
我对他进行了详尽的检查，李先生舌质呈暗紫色，舌苔厚重且油腻，脉象弦涩。这在中医来讲，就是痰瘀阻滞的表现。
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这与李先生长期不良生活饮食习惯有关，脾胃运化失常，导致体内痰湿增多，气血运行受阻，瘀血在血管中积聚，逐渐形成斑块，从而引发冠心病。
像这种情况啊，治疗很简单，活血化瘀、化痰通络、消斑通脉即可。开自拟通脉消斑汤，即熟地黄、补骨脂、怀牛膝、党参、黄芪、白术、姜半夏、制南星、当归、川芎、地龙、石菖蒲等药。
二诊：患者调理一个月后，胸口的闷痛感明显减轻，发作的频率也有所下降，到医院复查，结果显示血管斑块有所缩小，血管狭窄的情况也得到了改善。
原方不动继续调理三个月后，各项健康指标持续向好，斑块进一步缩小，他日常活动时几乎不再感到不适，精神状态也更好了。
为什么效果这么好呢，来看看这张方子：
黄芪、党参等补气药物，能大补元气，有效改善气虚之象，推动气血运行，使气旺则血行；熟地黄、当归等补血药物，能滋养阴血，濡养心脉；川芎、地龙等活血化瘀药物，能消散瘀血，改善心脏血液循环；姜半夏、制南星等化痰药物，能燥湿化痰，消除痰浊阻滞
诸药合用，使气血调和，痰瘀得化，心脉通畅，从而能有效治疗冠心病。
当然提醒大家：中医强调辨证施治，由于每个人的体质和症状存在差异，在使用任何药物时需先经过中医辨证。
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